오늘은 당뇨병 환자들이 특히 주의해야 할 중요한 주제 중 하나인 저혈당(하이포, Hypoglycemia) 관리에 대해 이야기하려고 합니다. 당뇨병 관리에서 혈당이 너무 높아지는 것만큼, 혈당이 너무 낮아지는 저혈당 역시 큰 위험 요소입니다. 저혈당은 특히 인슐린이나 특정 당뇨병 약물을 사용 중인 환자에게 흔히 발생할 수 있습니다. 만약 저혈당 상태가 적절히 관리되지 않으면, 심각한 건강 문제로 이어질 수 있기 때문에 조기 발견과 대처가 매우 중요합니다.
저혈당이란 무엇인가요?
저혈당이란, 혈당 수치가 70mg/dL 이하로 떨어졌을 때를 말합니다. 저혈당은 몸의 주요 에너지원인 포도당이 충분히 공급되지 않는 상태로, 주로 인슐린 또는 설폰요소제와 같은 혈당을 낮추는 약물 복용 중인 당뇨병 환자에게서 발생할 수 있습니다. 또한, 운동량이 급격하게 증가하거나 식사량이 줄어든 경우, 또는 알코올을 과다 섭취한 경우에도 저혈당이 유발될 수 있습니다.
저혈당은 빠르게 대처하지 않으면 뇌와 신경계에 문제를 일으켜 혼수나 경련 등의 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다. 따라서, 저혈당의 초기 증상을 인지하고 즉시 대처하는 것이 중요합니다.

저혈당의 주요 증상
저혈당의 증상은 다양한데, 그 심각도에 따라 신체적 증상과 정신적 증상으로 나눌 수 있습니다. 보통 혈당이 70mg/dL 이하로 떨어지면 경미한 증상이 나타나기 시작하며, 시간이 지날수록 증상이 심해질 수 있습니다.
1. 초기 증상 (경증 저혈당)
- 떨림 (특히 손 떨림)
- 심한 배고픔
- 두근거림 (심장 박동이 빨라짐)
- 식은땀
- 어지러움 또는 현기증
- 약한 두통
2. 중증 저혈당 증상
- 혼란스러움 (정신이 흐릿하거나 집중이 안됨)
- 언어 장애 (말을 더듬거나 의사소통 어려움)
- 눈이 흐릿해짐
- 무기력감 또는 졸음
3. 응급 증상 (심각한 저혈당)
- 경련
- 의식 상실
- 혼수 상태
이런 증상들이 나타난다면, 즉시 혈당 측정을 하고, 빠르게 혈당을 높이는 조치를 취해야 합니다.
저혈당 예방 방법
저혈당을 예방하기 위해서는 혈당 관리와 더불어 생활 습관 개선이 필요합니다. 당뇨병 환자라면 특히 일상 생활에서 다음과 같은 예방 방법을 실천하는 것이 중요합니다.
1. 정기적인 혈당 체크
혈당을 정기적으로 체크하여 정상 범위 내에서 유지되도록 해야 합니다. 특히 식전과 운동 전후, 취침 전에는 혈당을 측정하는 것이 좋습니다. 만약 혈당이 70mg/dL 이하로 내려갔다면, 즉시 저혈당 조치를 취하는 것이 중요합니다.
2. 규칙적인 식사
규칙적인 식사 시간과 식단 관리는 혈당을 일정하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 고탄수화물 음식을 과도하게 섭취하거나, 식사를 거르거나, 너무 적게 먹는 것은 저혈당의 원인이 될 수 있습니다. 복합 탄수화물과 섬유질이 풍부한 음식을 함께 섭취하여 혈당이 천천히 안정적으로 상승하도록 하는 것이 좋습니다.
3. 운동 계획 조정
운동 전후에 혈당을 측정하고, 격렬한 운동을 계획하고 있다면 적절한 양의 탄수화물 간식을 미리 섭취하는 것이 좋습니다. 운동 중 혈당이 급격하게 떨어지지 않도록 주의해야 합니다.
4. 알코올 섭취 조절
알코올은 혈당을 빠르게 떨어뜨릴 수 있으므로 적절한 양으로 제한하거나 아예 피하는 것이 좋습니다. 특히 공복 상태에서 알코올을 섭취하는 것은 저혈당 위험을 높입니다.
5. 응급용 저혈당 키트 준비
저혈당이 발생했을 때 빠르게 대처할 수 있도록 응급용 저혈당 키트를 항상 휴대해야 합니다. 여기에는 포도당 정제나 사탕, 주스 등의 빠르게 혈당을 올릴 수 있는 음식이 포함됩니다.
저혈당 발생 시 대처법
저혈당이 발생하면 신속한 대처가 중요합니다. 15-15 법칙을 기억하세요: 15g의 탄수화물을 섭취한 후 15분간 기다렸다가 혈당을 다시 측정하는 방식입니다.
1. 저혈당 초기 대처법
- 빠르게 흡수되는 탄수화물 섭취: 포도당 정제, 주스, 사탕 등을 15g 정도 섭취합니다.
- 15분 후 혈당 재측정: 15분 후 혈당을 다시 측정하고, 여전히 70mg/dL 이하라면 다시 15g의 탄수화물을 섭취합니다.
2. 중증 저혈당 대처법
의식이 흐려지거나 응급 상황이 발생한 경우 즉시 119에 연락하거나 가까운 응급실로 가야 합니다. 글루카곤 키트를 준비해놓고, 가족이나 주변 사람이 사용할 수 있도록 교육하는 것도 좋은 방법입니다.
결론
저혈당 관리는 당뇨병 환자에게 있어 매우 중요한 요소입니다. 특히 혈당 조절 약물을 사용하는 경우 저혈당의 발생 위험을 항상 인지하고 있어야 하며, 정기적인 혈당 측정과 적절한 식단 관리, 운동 조절로 저혈당을 예방할 수 있습니다. 저혈당 증상이 나타났을 때는 신속한 대처가 필요하며, 이를 통해 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
저혈당에 대해 충분히 이해하고, 일상에서 예방할 수 있도록 이번 가이드를 참고하여 건강한 당뇨병 관리에 도움이 되길 바랍니다.
